.png)
We aimed to evaluate premature babies who were sent to us for patent ductus arteriosus (PDA) closure and who were then transferred back following the surgical procedure. 20 preterm babies from six centers underwent PDA closure in the operating room. After obtaining local ethical committee consent, the cases were evaluated retrospectively. The mean weight was 650-1850 (1248.6±398.3) grams.The distances to these centers were 5-50 (23.4±20.29) kilometers and the travel time was 2.5-28 (12.57±11.44) minutes. In statistical analysis; correlation analysis, t and Mann-Whitney U tests were used. There was no surgical or early mortality. All patients were transferred back within 24 hours. In the first two weeks, 13 (65%) babies were successfully weaned from mechanical ventilation support. Three (15%) babies were lost in the late term due to sepsis and intracranial bleeding. There was no morbidity and mortality except for the one patient who had pneumothorax. All other patients werensent back to their reference centers in the first 24 hours after surgery.As the technology of patient transport vehicles and instruments developed and the skills of the medical personnel improved, the cardiac centers have the opportunity to safely operate low birth weight babies followed in other centers. (Turk Arch Ped 2011; 46: 124-8)
Günübirlik cerrahi girişim ile patent duktus arteriyozusu bağlanan 20 düşük ağırlıklı erken doğmuş bebekte cerrahi tedavi ve ameliyat sonrası izlem sonuçları
Çalışmamızda patent duktus arteriyozusun (PDA) kapatılması için sevk edilmiş ve cerrahi sonrası erken dönemde geri gönderilen erken doğmuş bebekler incelenmiştir. Altı merkezden gelen 20 erken doğmuş bebeğe ameliyathane şartlarında PDA kapatılması uygulandı. Olgular geriye dönük olarak incelendi. Olguların vücut ağırlığı 650-1850 (1248,6±398,3) gramdı. Gönderildikleri kliniklere mesafe 5-50 (23,4±20,29) kilometre ve ulaşım süresi 2,5-28 (12,57±11,44) dakika idi. İstatistiksel değerlendirmede korelasyon analizi, t ve Mann-Whitney U testi kullanıldı. Cerrahi ve erken dönemde ölüm olmadı. Tüm bebekler 24 saat içinde geri gönderildi. İlk iki hafta içerisinde 13 bebek (%65) mekanik ventilasyon desteğinden ayrılabildi. Üç bebek (%15) sepsis ve kraniyal kanama nedeni ile geç dönemde kaybedildi. Altı farklı merkezden kliniğimize gönderilmiş 20 olgunun hiçbirinde hastanın nakli sırasında hastalık ve ölüme rastlanmamıştır. Operasyon sonrası pnömotoraks nedeni ile göğüs tüpü 2. gün nakledildiği klinikte çekilen olgu dışında cerrahi uygulama ile ilişkili hastalık ve ölüm gözlenmemiş ve tüm bebekler ilk 24 saat içerisinde sevk edildikleri kliniklere geri gönderilebilmişlerdir. Hasta nakil araç ve donanımlarının gelişimi, sağlık çalışanının eğitim ve deneyiminin artmasına koşut olarak; PDA’nın cerrahi kapatılması gerekliliği olan düşük ağırlıklı erken doğmuş olgularda, hastanın cerrahi merkeze nakledilmesi ve operasyon sonrası geri gönderilerek tedavisinin sürdürülmesi güvenle uygulanabilir bir seçenektir. (Türk Ped Arş 2011; 46: 124-8)