.png)
Studies concerning thyroid functions in iron deficiency anemia, which is frequently seen in childhood, are limited. So, the present study was planned to investigate the effects of iron deficiency anemia on thyroid hormone metabolism. The study was approved by the Ethics Committee (number: 77, 04.11.2008) and prospectively conducted among 90 patients with iron deficiency anemia (study group) and 38 healthy children (control group) aged between 1-14 years. Complete blood count, iron, iron binding capacity, ferritin, TSH, TT4, TT3, fT4, fT3 were determined from all the children included in the study. Social Package for Social Sciences (SPSS) 15.0 programme was used to analyze the data. Gender and age distribution of the groups were not different while mean birth and height values of the study group were lower than the control group (p<0.001). TT3 and TT4 values were also statistically low in the study group (p=0.002, p<0.001, respectively). Comparing the fT4 and fT3 levels, there was no difference between the groups. There was a positive correlation between TT3-ferritin and TT3-transferrin saturation levels. Although our study suggests that iron deficiency anemia effects the total thyroid hormone levels, biologically active free thyroid hormone fractions are sustained within normal limits. Further studies are required to investigate the mechanism, reversibility and clinical perspective of this effect. (Turk Arch Ped 2011; 46: 129-32)
Çocukluk çağında demir eksikliği anemisinin plazma tiroid hormonları üzerine etkisi
Çocuklarda sık görülen demir eksikliği anemisinde, tiroid işlevleri hakkındaki çalışmalar sınırlı olup, bu çalışmada demir eksikliği anemisinin tiroid hormon metabolizması üzerine etkilerinin araştırılması planlanmıştır. Çalışma etik kurul onayı (no: 77, 04.11.2008) alınarak, demir eksikliği anemisi tanısı konulan 1-14 yaş arası 90 hasta ile kontrol grubunu oluşturan 38 çocuk üzerinde ileriye dönük olarak gerçekleştirildi. Tüm hastalardan tam kan sayımı, serum demir, total demir bağlama kapasitesi, ferritin, TSH, TT4, TT3, fT4, fT3 düzeylerine bakıldı. Elde edilen veriler SPSS (Social Package for Social Sciences) 15,0 programı kullanılarak analiz edildi. Çalışma ve kontrol grubu arasında cinsiyet ve yaş dağılımı açısından fark yokken, kilo ve boy ortalamaları çalışma grubunda anlamlı olarak düşük saptandı (p<0,001). Hasta grubunun TT3 ve TT4 değerleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu (sırasıyla p=0,002, p<0,001). Her iki grup arasında fT3 ve fT4 değerleri açısından anlamlı fark yoktu. Hematolojik değişkenler ile tiroid hormon değerleri arasındaki ilişkiye bakıldığında, TT3 ile ferritin ve transferrin doygunluğu arasında pozitif ilişki saptandı.Demir eksikliği anemisinde total tiroid hormon düzeyleri etkilense de biyolojik olarak etkin serbest hormon düzeyleri normal sınırlarda kalmaktadır. Bu etkinin hangi mekanizmalarla olabileceğini, geri dönüşümlü olup olmadığını ve klinikteki yansımasını aydınlatmak için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. (Türk Ped Arş 2011; 46: 129-32)