The objective of this study was retrospective analysis of clinical and laboratory findings of children and adolescents with Hashimoto thyroiditis. We evaluated 78 patients with HT who were between 4-17 years of age. Physical examination and family history of the patients, thyroid functions, auto-antibody titers and USG scans were evaluated retrospectively. Two (2.6%) patients presented with hyperthyroidism, while 10 (11.7%), 17 (21.8%) and 49 (62.8%) patients presented with hypothyroidism, subclinical hypothyroidism and euthyroidism, respectively. The major symptoms included nervousness, sweating, weight gain and loss of appetite. Sixty-three (80.8%) patients had goiter and 52 (66.7%) patients had positive anti-thyroid peroxidase antibody at the time of diagnosis. Among the 19 patients who were euthyroid initially, 2 patients became hyperthyroid, 1 became hypothyroid and 1 became subclinically hypothyroid during follow-up. Familial history of thyroid disease was found in 31 (39%) patients. Clinical and laboratory findings may vary at the time of diagnosis and during follow-up in children and adolescents with HT. Periodic monitoring of the patients is very important. (Turk Arch Ped 2011; 46: 309-13)
Çocuk ve ergenlerde Hashimoto tiroiditi: klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi
Hashimoto tiroiditi (HT) tanısı ile izlenen çocuk ve ergenlerin klinik ve laboratuvar bulgularının geriye dönük olarak değerlendirilmesi. Hashimoto tiroiditi tanısı almış, yaşları 4-17 yıl arasında değişen toplam 78 hasta, çalışmaya alındı. Tüm olguların tanı ve izlemdeki tiroid işlev testleri, tiroid peroksidaz antikorları (anti-TPO), tiroid ultrasonografileri, fizik muayene bulguları ve aile öyküleri değerlendirildi. Tanı sırasında iki (%2,6) olguda hipertiroidi saptanırken, 10’unda (%11,7) hipotiroidi, 17’sinde (%21,8) subklinik hipotiroidi, 49’unda (%62,8) ise ötiroidi tablosu vardı. En sık karşılaşılan klinik bulguların sinirlilik, aşırı terleme, kilo artışı ve iştahsızlık olduğu görüldü. Tanı anında 63 olguda (%80,8) guatr, 52 olguda (%66,7) anti-TPO pozitifliği saptandı. Ötiroid olan 19 olgunun izleminde iki hastada hipertirodi, birinde hipotiroidi ve birinde subklinik hipotiroidi geliştiği gözlendi. Olguların 31’inin (%39) ailelerinde HT veya tiroid hastalığı öyküsü vardı. Hashimoto tiroiditli çocuk ve ergen olgularda tanı ve izlem sırasında klinik ve laboratuvar bulguları değişkenlik gösterebilmektedir. Olguların yakın izlemi önemlidir.(Turk Arş Ped 2011; 46: 309-13)