Asthma, an inflammatory disease of the airways, is the most common chronic disease in childhood. Although pulmonary function testsare essential in the diagnosis it is difficult to perform it in children less than 5 years old. That is why a detailed medical history and a complete physical exam become crucial in this age group. The clinical response to common environmental allergens and nonspecific triggers such as viral infections, passive smoking or exercise are important findings for the diagnosis. Improvement of clinical findings in response to asthma treatment also supports for the diagnosis. Early treatment contributes to the better control of clinical signs. (Turk Arch Ped 2010; 45: 80th Year: 6-10)
Çocuklarda astım tanı ve ayırıcı tanısında güçlükler
Solunum yollarının kronik enflamatuvar hastalığı olarak tanımlanan astım, çocukluk döneminin en sık rastlanan kronik hastalığıdır. Astım tanısında solunum fonksiyon testleri önemlidir. Ancak küçük çocuklarda solunum fonksiyon testlerinin yapılması uyum problemleri nedeniyle güç olduğu için tanıda öykü, klinik ve laboratuvar bulgular önem kazanır. Öykü geniş olarak alınmalı ve astım bulgularının ortaya cıkmasına neden olan faktörler ayrıntılı olarak sorgulanmalıdır. Allerjenler ve irritan faktörlerle karşılaştırılması durumunda klinik bulguların ortaya çıkması astım tanısında önemlidir. Ayrıca klinik bulguların uygulanan astım tedavisiyle düzelme göstermesi tanıda değerlidir. Astım tanısının erken dönemde konması ve tedavinin erken başlatılması hastalık bulgularının daha kolay kontrol altına alınabilmesine olanak sağlayacaktır. (Turk Arş Ped 2010; 45: 80th Year: 6-10)