.png)
Aim: In this study, it was aimed to retrospectively assess the frequency and antibiotic resistance of microorganisms isolated from blood cultures of patients in a pediatric intensive care unit.
Material and Methods: The study was conducted on blood culture tests obtained from patients in a pediatric intensive care unit and sent to a microbiology laboratory between 2013 and 2016. The species and antibiotic susceptibilities were assessed in microorganisms isolated from the blood cultures.
Results: Overall, 4239 blood cultures were obtained. Growth was detected in 324 blood cultures (7.6%). Of the microorganisms isolated, 195 (60.2%) were Gram-positive bacteria, and 107 (33.0%) were Gram-negative bacteria; 22 (6.8%) were fungi. The most commonly isolated microorganisms were Coagulase-negative staphylococci (45.1%), followed by Klebsiella pneumonia (14.5%), and Enterococcus faecalis (6.5%). Among the fungi, the most common was Candida albicans (59.1%), followed by Candida parapsilosis. The resistance rate against methicillin was 89.9% in coagulase-negative staphylococci, and 66% in S. aureus strains. The resistance rate against vancomycin was 3.6% in Enterococci spp. There was no resistance against linezolid in Gram-positive microorganisms. The rate of extended-spectrum beta lactamase positivity was found as 34% in Klebsiella spp. and 100% in Escherichia coli. The resistance rate against carbapenem was 44.9% in Gram-negative bacteriae. The resistance rate against carbapenem was 100% in Acinetobacter baumanii. In Candida albicans, resistance to amphotericine B was 61.5%, and resistance to voriconazole was 7.7%.
Conclusions: To plan effective empiric antibiotic therapy against nosocomial infections in intensive care units, all units should have information about the characteristics of their own flora.
Bir çocuk yoğun bakım biriminde kan kültürlerinin geriye dönük değerlendirilmesi: üç yıllık sonuçlar
Amaç: Bu çalışmada bir çocuk yoğun bakım biriminde yatan hastaların kan kültürlerinde saptanan mikroorganizmaların sıklığının ve antibiyotik dirençlerinin geriye dönük olarak değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Çocuk yoğun bakım biriminde yatan hastalardan mikrobiyoloji laboratuvarına 2013-2016 yılları arasında gönderilen tüm kan kültürleri çalışmaya alındı. Kan kültürlerinden saptanan mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları belirlendi.
Bulgular: Belirtilen sürede toplam 4 239 kan kültürü gönderilmişti. Kültürlerin 324’ünde (%7,6) üreme olduğu saptandı. Saptanan mikroorganizmaların 195’ini (%60,2) gram pozitif bakteriler, 107’sini (%33) gram negatif bakteriler, 22’sini (%6,8) ise mantarlar oluşturmakta idi. En sık saptanan mikroorganizma Koagulaz negatif stafilokok (%45,1) iken, bunu sırasıyla Klebsiella pneumoniae (%14,5), Enterococcus faecalis (%6,5) izlemekte idi. Mantar üremeleri arasında Candida albicans (%59,1) ilk sırada yer alırken, bunu Candida parapsilosis (%27,3) ve Candida tropicalis (%13,6) izlemekteydi. Metisilin direnci Koagulaz negatif stafilokok’ta %89,9, S.aureus’da %66 olarak saptandı. Enterokok spp.’de vankomisin direnci %3,6 idi. Gram pozitif mikroorganizmalarda linezolid direncine rastlanmadı. Klebsiella spp.’de genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz pozitifliği %61,2, Esherichia Coli’de %100 olarak saptandı. Gram negatif bakterilerde karbapenem direnci %44,9 idi. Acinetobecter baumanii enfeksiyonlarında ise karbapenem direnci %100 olarak saptandı. Candida albicans’ta Amfoterisin-B direnci %61,5, vorikonazol direnci %7,7 idi.
Çıkarımlar: Yoğun bakım birimlerinde hastane enfeksiyonlarına karşı etkin antibiyotik tedavisinin planlanması için her ünitenin kendi florasının özelliklerini bilmesi gerekmektedir.
Cite this article as: Ergül AB, Işık H, Ay Altıntop Y, Altuner Torun Y. A retrospective evaluation of blood cultures in a pediatric intensive care unit: A three year evaluation. Turk Pediatri Ars 2017; 52: 154-61.