Pediatric surgeons are currently an integral part of multidisciplinary management in the treatment of childhood tumors. Many developments occur in the field of molecular genetics, diagnostic and imaging methods, and surgical and oncological treatments of pediatric tumors. Pediatric surgeons follow new developments promptly and give support to this special group of child patients. Pediatric surgeons involve biopsy procedures, staging, management of prenatally diagnosed tumors and the treatment of surgical complications encountered during oncological therapy, in addition to tumor resection. Surgical treatment1 should be done accordingly the treatment protocols. Surgical treatment consists of primary surgery, lymph node sampling or lymph node dissection in some tumors, surgical staging, surgery after chemotherapy and / or radiotherapy, risk-based management, surgery in advanced stages, surgery for residual and recurrent tumors and for metastasis. All surgical approaches should be done in accordance with the current developments. An increased survival rates can be expected when the surgical treatment of childhood solid tumors is performed in experienced and specialized centers where all components of multidisciplinary management are available. (Turk Arch Ped 2010; 45 Suppl: 110-4)
Çocuk cerrahının modern pediatrik onkolojik yaklaşımdaki rolü: 2010 güncellemesi
Çocuk cerrahları çocukluk çağı tümörlerinin tedavisinde multidisipliner yaklaşım ilkelerini gözeterek yer alan önemli bir bileşendir. Tümörlerin moleküler genetiği, tanı ve görüntüleme yöntemleri, cerrahi ve onkolojik tedavi yöntemlerinde çok hızlı gelişmeler olmaktadır. Çocuk cerrahları duyarlı bir biçimde gelişmeleri takip etmekte ve bu çok özel çocuk hasta grubuna pek çok açıdan destek olmaktadırlar. Tümörlerin biyopsisi, evrelemesi, cerrahi tedavisi, diğer onkolojik tedaviler sırasında karşılaşılan cerrahi sorunların tedavisi ve doğum öncesi tanı konulan tümörlerin cerrahisini gerçekleştirmektedirler. Cerrahi tedavi çalışma gruplarının protokollerine uygun yapılmalıdır. Cerrahi tedavi, primer cerrahi tedavi, farklı tümörlerde lenf nodu örneklemesi ve diseksiyonu, cerrahi evreleme, kemoterapi ve/veya radyoterapi sonrası cerrahi, risk grupları göz önüne alınarak cerrahi, ileri tümör evrelerinde cerrahi, rezidü ve rekürrenslerin cerrahisi ve metastazlara yönelik cerrahi konularında güncel bilgiler ışığında yapılmalıdır. Çocukluk çağı solid tümörlerinin cerrahi tedavisinde multidisipliner yaklaşımın tüm öğelerini barındıran, deneyimli ve özelleşmiş merkezlerde yapılması sağkalım oranlarına olumlu etki yapmaktadır.(Turk Arş Ped 2010; 45 Suppl: 110-4)