Aim: The objective of this study was to examine perinatal and neonatal properties of preterm infants with a corrected age of 24-36 months who were born as a result of spontaneous and in vitro fertilization multiple pregnancies, to interrogate somatic growth properties of these infants and evaluate the factors which had an impact by comparing groups.
Material and Methods: A total of 125 children with a birth weight below 2 500 g and a gestational age below the 37th gestational week 60 of whom were born as a result of in vitro fertilization multiple pregnancies and 65 of whom were born as a result of spontaneous multiple pregnancies were included in the study. Maternal age and morbidity, early rupture of membranes, birth weigth, gestational week, gender, APGAR score, hospitalization reasons in the neonatal period, requirement for intensive care, frequency of congenital anomaly, outpatient follow-up status, rehospitalization and socioeconomic levels were interrogated in the patients. Detailed physical examination and current height, weight and head circumference measurements were performed and the findings were placed in the growth curves of Neyzi et al. Ethics committee approval was received for this study from the ethics committee of Bakırköy Gynecology Obstetrics and Pediatrics Education and Research Hospital (12.10.2010; no:305).
Results: The rate of cesarean section, mean maternal age, the rate of chronic disease in the mother and the rate of maternal disease which occured during pregnancy were significantly higher in the in vitro fertilization group (p<0.05). While no difference was found in mean gestational age, birth weight, rate of hospitalization, time of hospitalization, frequency of follow-up in the intensive care unit, rates of congenital anomaly and rehospitalization, APGAR score in the 5th minute was significantly higher in the in vitro fertilization group. The socioeconomical score was not different between the groups, but the in vitro fertilization group presented more regularly for outpatient follow-up visits. Height, head circumference measurements and mean current weight were found to be significantly higher in the in vitro fertilization group (p><0.05).
Conclusion: The fact that there was no difference in the rate of hospitalization, time of hospitalization, frequency of follow-up in the intensive care unit, rates of congenital anomaly and rehospitalization was attributed to the fact that the study and control groups were composed of only multiple pregnancies and preterms. (Türk Ped Arş 2014; 49: 17-24)
Kendiliğinden ve in vitro fertilizasyonlu çoğul gebeliklerden erken doğan bebeklerin doğum öncesi ve bedensel büyüme özellikleri
Amaç: Kendiliğinden ve in vitro fertilizasyonla çoğul gebelik sonucu doğan, düzeltilmiş yaşı 24-36 aylık olan bebeklerin doğum öncesi ve yenidoğan özelliklerini irdelemek; bedensel büyüme özelliklerini sorgulamak ve etki eden etmenleri karşılaştırarak değerlendirmekti.
Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde 60’ı in vitro fertilizasyon, 65’i kendiliğinden çoğul gebelikler sonucu meydana gelen, doğum tartısı 2 500 g altında ve doğum haftası 37. gebelik haftasından önce olan toplam 125 çocuk çalışmaya alındı. Olgularda anne yaşı ve hastalık, erken membran rüptürü, doğum ağırlığı, gebelik haftası, cinsiyet, APGAR skoru, yenidoğan döneminde yatış nedenleri, yoğun bakım gereksinimi, doğuştan anomali sıklığı, poliklinik izlem durumu, hastaneye yatışlar ve sosyoekonomik düzey sorgulandı. Olguların ayrıntılı fizik muayenesi, güncel boy, ağırlık ve baş çevresi ölçümleri yapılarak, bulgular Neyzi ve ark. tarafından düzenlenen büyüme eğrilerine yerleştirildi. Çalışma için Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi Etik Kurul onayı alındı (12.10.2010; no:305).
Bulgular: Sezaryen doğum oranı, anne yaşı ortalaması, annede kronik hastalık görülme ve gebelik sırasında ortaya çıkan hastalık oranı in vitro fertilizasyon grubunda anlamlı yüksekti (p<0,05). Olguların ortalama gebelik haftası, doğum ağırlığı, hastaneye yatış oranı, hastanede kalış süresi, yoğun bakımda izlem sıklığı ve doğuştan anomali oranları arasında fark saptanmazken, 5. dakika APGAR skoru in vitro fertilizasyon grubunda anlamlı yüksekti. Sosyoekonomik skor gruplar arasında farksızdı ancak in vitro fertilizasyon grubu poliklinik izlemine daha düzenli getirilmişti. Boy, baş çevresi ölçümleri ve güncel ağırlıklar ortalama değeri in vitro fertilizasyon grubunda anlamlı yüksek saptandı (p><0,05).
Çıkarımlar: Hastaneye yatış oranı, hastanede kalış süresi, yoğun bakımda izlem sıklığı ve doğuştan anomali oranları arasında fark saptanmaması, çalışma ve kontrol grubunun sadece çoğul gebeliklerden ve erken doğan bebeklerden oluşmasına bağlandı. (Türk Ped Arş 2014; 49: 17-24)