Aim: Children are commonly affected by environmental tobacco smoke. The presence of exposure can be deduced from urinary urine kotinine/ creatinine ratio and history. The aim of this study was to investigate passive smoking in healthy children between one-month and five year old, and to determine the adverse effects of passive smoking on child health.
Material and Methods: Children between one-month and five year old who were regularly monitored for health were included following informed consent given by their parents. The questionnaire method was used. Demographic variables, respiratory tract infections, recurrent infections were questioned. The levels of cotinine, creatinine were measured and the cotinine/creatinine ratios were calculated in urine specimens taken from the children. Growth status and infection frequency were determined using demographic data, cotinine/ creatinine ratios in urine, exposure rate to second-hand tobacco smoke of the children.
Results: The ratio of household smokers was 70.3%, the ratio of non-smokers was 29.7%. Fifty percent of the mothers were smokers. Urinary cotinine/creatinine ratios were found to be significantly higher in children of smokers compared with children of non-smokers (p=0.011). One third of the children was evaluated as passive smokers. The presence of a smoker at home and the increase in the number of cigarettes smoked during the day increased the frequency of acute respiratory infections (p=0.047).
Conclusion: In these regularly-monitored preschool children, we found frequent exposure to cigarette smoke. This study contributes to national data and will aid in increasing the awareness for the deleterious effects of passive smoking on child health. Keywords: Child, cigarette, cotinine in urine, environmental tobacco smoke, passive smoking, second-hand smoking
Beş yaşından küçük sağlıklı çocukların çevresel tütün dumanından etkilenmesi (Ön çalışma)
Amaç: Çocuklar, çevresel tütün dumanından yaygın olarak etkilenmektedirler. Bu durum, aileden alınan öykü ve idrarda kotinin/kreatinin oranları ile belirlenebilir. Araştırmamızın amacı, düzenli izlenen bir ay-beş yaş grubu sağlıklı çocuklarda ikinci el tütün dumanı ile karşılaşmayı ve edilgin içiciliğin çocuk sağlığı üzerindeki olumsuz etkilerini belirlemektir.
Gereç ve Yöntemler: Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı İzlem Polikliniği’nde düzenli izlenen 1 ay- 5 yaş grubu çocukların ailelerinden onam alınarak, anket yöntemi uygulandı. Anket ile aile ve çocukla ilgili demografik değişkenler, evde tütün dumanı ile karşılaşma durumu, solunum yolu enfeksiyonları sorgulandı. Çalışmaya katılan çocuklardan alınan idrar örneklerinde kotinin, kreatinin düzeyleri ölçüldü ve kotinin/ kreatinin oranları hesaplandı. Demografik veri ve idrarda kotinin/ kreatinin oranları kullanılarak, çocukların ikinci el tütün dumanı ile karşılaşma durumları, bunun büyüme ve enfeksiyon sıklığı üzerine etkisi belirlendi.
Bulgular: Araştırmaya katılanlardan (n=64) evlerinde sigara içilenlerin sayısı 45 (%70,3), içilmeyenlerin sayısı 19 (%29,7) idi. Annelerin 32’si (%50) sigara içiyor iken, 32’si (%50) içmemekteydi. Sigara içen annelerin çocuklarında, sigara içmeyen annelerin çocuklarına göre idrarda kotinin/ kreatinin oranları anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,011). Olguların yaklaşık üçte birinin edilgin içici oldukları kabul edildi. Evde sigara içen bireylerin yaşaması ve içilen sigara sayısının artması ile çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonu sıklığının arttığı belirlendi (p=0,047, p=0,015).
Çıkarımlar: Düzenli izlenen beş yaşından küçük sağlıklı çocuklarda tütün dumanından etkilenme yaygındır. Etkilenme, yalnız öyküye dayanılarak değil, çocuklardan alınan idrar örneklerinde kotinin/kreatinin oranlarının hesaplanması ile belirlenebilmektedir. Bu araştırma ile ulusal veriye ve tütün dumanının zararlı etkileri konusunda ailelerde farkındalığın artırılmasına katkıda bulunduğumuzu düşünmekteyiz.
Cite this article as: İnci G, Uğur Baysal S, Şişman AR. Exposure to environmental tobacco smoke by healthy children aged below five (Preliminary study). Turk Pediatri Ars 2018: 53: 37-44.