.png)
Aim: Orbital tissue infections are common infections of childhood that can lead to severe complications. Herein, we aimed to evaluate the etiologic factors, diagnosis, follow-up, and treatment procedures in pediatric patients with orbital infections.
Material and Methods: This study was performed retrospectively between January 2014 and December 2015 in Cerrahpasa Medical Faculty Pediatric Infectious Disease Unit. Patients were studied for age, ophthalmologic examination features, laboratory and radiology results, treatment modalities, and the response to these treatments.
Results: Thirty-six patients (21 males, 15 females) with an average age of 71.43±42.24 months (5-168 months) participated in the study in the two-year period. Thirty-two patients (88.9%) had preseptal cellulitis, and four (11.9%) had orbital cellulitis. All patients had eyelid hyperemia, edema, and ocular pain, with chemosis in seven and proptosis in four cases. Twenty-five patients were admitted with fever. All cases were unilateral and 44.4% occurred secondary to paranasal sinusitis. All cases were treated with intravenous cefazolin-amikacin. The mean of duration of hospitalization was 12.02±8.75 days (range, 3-28 days) and the duration of parental antibiotics was 12.83±8.18 days (range, 7-21 days). All patients recovered without any vision loss, only one patient experienced subdural empyema complicating preseptal cellulitis.
Conclusions: Most orbital tissue infections occur secondary to paranasal sinusitis in childhood. Orbital tissue infections can be complicated by brain abscess, cavernous sinus thrombophlebitis, and vision loss. Early diagnosis and proper antibiotic treatment are essential to prevent these life-threatening complications.
Orbita enfeksiyonu nedeniyle başvuran olgularımızın değerlendirilmesi
Amaç: Orbital doku enfeksiyonları, çocukluk döneminde sık rastlanan ve ağır komplikasyonlara neden olabilen bir hastalık grubudur. Çalışmamızda çocukluk yaş grubunda orbita enfeksiyonlarının sınıflandırılması, etiolojik etmenlerin belirlenmesi, tanı ve tedavi yaklaşımının değerlendirilmesi ve erken tedavinin komplikasyonları önlemede etkinliğinin vurgulanması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2014-Aralık 2015 tarihleri arasında Fakültemiz Çocuk Enfeksiyon Servisi’nde orbita enfeksiyonları tanısıyla yatırılan hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaşları, göz bulguları, enfeksiyon göstergeleri, laboratuvar ve görüntüleme sonuçları, hazırlayıcı nedenler, uygulanan tedaviler, yatış süresi ve tedavi sonuçları değerlendirildi.
Bulgular: İki yıllık süre içinde toplam 36 hasta orbital doku enfeksiyonları nedeniyle kliniğimize başvurmuştu. Hastalarımızın 15’i (%41,7) kız, 21’i (%58,3) erkekti. Yaş ortalamaları 71,43±42,24 aydı (5-168 ay). Olguların 32’sinde (%88,9) preseptal selülit, dördünde (%11,9) orbital selülit saptandı. Tüm hastalarda gözde kızarıklık, şişlik ve ağrı yakınmaları vardı; bu yakınmalara yedi hastada kemozis, dört hastada da proptoz eşlik ediyordu. Yirmi beş olgunun başvuru sırasında ateşi vardı. Olguların hepsi tek taraflıydı ve %44,4’ü sinüzite ikincil gelişmişti. Olgularımızın tümüne damar içi sefazolin ve amikasin tedavileri başlandı. Ortalama hastane yatış süresi 12,02±8,75 gün (3-28), parenteral antibiyotik kullanımı 12,83±8,18 gündü (7-21). Bir hastamızda sinüzit sonrası gelişen preseptal selülit sonrası subdural ampiyem gelişti.
Çıkarımlar: Orbita enfeksiyonları çocukluk yaş grubunda genellikle sinüzite ikincil olarak gelişmektedir. Uygun şekilde tedavi edilmediği taktirde beyin absesi, kavernoz sinus trombozu, görme kaybı ve hatta ölüme yol açabileceğinden erken tanı ve etkin tedavi büyük önem taşımaktadır.
Cite this article as: Aygün D, Doğan C, Hepokur M, Arslan OŞ, Çokuğraş H, Camcıoğlu Y. Evaluation of patients with orbital infections. Turk Pediatri Ars 2017; 52: 221-5.