Fulminant myocarditis is severe and aggressive, but it is self-limited and usually has a favorable prognosis if the patients can survive the acute phase. When drug treatment is not effective, extracorporeal membrane oxygenation technology should be applied to support cardiopulmonary function. Extracorporeal membrane oxygenation can simultaneously support function of the left ventricle, right ventricle, and lungs, and provide stable blood circulation for patients with heart and respiratory failure, which allows sufficient time for the cardiopulmonary system to recover. Fulminant myocarditis affects cardiac systolic function, as well as the function of autorhythmic cells and the conduction system. If severe bradycardia or atrioventricular block appears, a pacemaker needs to be installed. We report a child with fulminant myocarditis who was treated with extracorporeal membrane oxygenation combined with an artificial pacemaker. (Turk Pediatri Ars 2017; 52: 101-4)
Fulminan miyokarditli bir çocukta ekstrakorporal membran oksijenasyonu ve yapay kalp pilinin birlikte uygulanması
Fulminan miyokardit ciddi ve saldırgan bir hastalıktır, ama kendi kendini sınırlar ve hasta akut dönemi atlatırsa, genellikle iyi bir seyire sahiptir. İlaç tedavisi etkili olmadığı zaman, kalp ve akciğer işlevini desteklemek için ekstrakorporal membran oksijenasyonu teknolojisi kullanılmalıdır. Ekstrakorporal membran oksijenasyonu, eş zamanlı olarak sol ventrikül, sağ ventrikül ve akciğerlerin işlevini destekleyebilir, kalp ve solunum yetersizliği olan hastalarda kararlı kan dolaşımını sağlayabilir. Böylece, kalp ve akciğer sisteminin iyileşmesi için zaman kazanılmış olur. Fulminan miyokardit, otoritmik hücrelerin ve iletim sisteminin işlevi ile birlikte kalbin sistolik işlevini etkiler. Ciddi bradikardi ya da atriyoventriküler blok ortaya çıkarsa, kalp pili takılması gereklidir. Burada, kalp pili ile birlikte ekstrakorporal membran oksijenasyonu ile tedavi edilmiş olan fulminan miyokarditli bir çocuğu sunduk. (Turk Pediatri Ars 2017; 52: 101-4)
Cite this article as: Sheng Ye, Lvchan Zhu, Botao Ning, Chenmei Zhang. Combined application of extracorporeal membrane oxygenation and an artificial pacemaker in fulminant myocarditis in a child. Turk Pediatri Ars . 2017; 52(2): 101-104