Distinct from children, adolescents can understand the abstract meanings of illness and death. Besides what they have to achieve developmentally, they have to handle the burden of the illness and the treatment process. They may fail to obtain the expected independence and the physical aspects, which are very important to them in building intimate relationships, may worsen. Because acute treatment of psychiatric problems is crucial to prevent the chronic consequences, the psychiatric consultant should be a member of the medical team. Post traumatic stress disorder and major depression are the most commonly seen psychiatric disorders in adolescents with chronic illness. Although pharmacotherapy and cognitive behavioral therapy are used in treatment, there are no controlled studies proving the efficacy of these treatments in this population. (Turk Arch Ped 2011; 46 Suppl: 29-30)
Kronik hastalıklı ergenlerle konsültasyon çalışması
Ergenler çocuklardan farklı olarak soyut düşünebilir; hayatı tehdit eden ya da kronik hastalığın ve ölümün anlamını bir yetişkinle aynı düzeyde kavrayabilirler. Ergenin gelişimsel süreçte gerçekleştirmesi gerekenlerin yanısıra, son derece travmatik olabilen hastalık ve tedavi süreci ile mücadele etmesi gerekmektedir. Bu süreçte kazanılması gereken bağımsızlık duygusu örselenebilir; kendilik algısı ve yakın ilişkilerinin gelişmesinde önemli gördüğü fiziksel özellikleri değişebilir. Bu süreçde gelişebilecek ruhsal sorunlara akut müdahele etmek ve ileride gelişebilecek psikiyatrik bozuklukları engellemek üzere psikiyatrik konsültan hekim de tıbbi ekibin bir parçası olmalıdır. Kronik hastalığı olan ergenlerde uzun dönemde en sık görülen psikiyatrik bozukluklar travma sonrası stres bozukluğu ve majör depresyondur. Kronik hastalığı olan ergenlerde ortaya çıkan ruhsal bozuklukların tedavisinde farmakoterapi ve bilişsel davranışçı terapiler kullanılmakla beraber, bu populasyonda geçerliliklerini kanıtlayan kontrollu çalışmalara ihtiyaç vardır.(Turk Arş Ped 2011; 46 Suppl: 29-30)