Zona zoster is generally a benign disease in immunocompetent children. In immunocompromised children, there is a risk of dissemination. Zona zoster rarely causes some neurological complications such as myelitis, aseptic meningitis, encephalitis and ventriculitis in both immunocompetent and immunocompromised children. A 17-year-old girl who had bone marrow transplantation for thalasemia major was admitted to our hospital with fever, itchy rash on the right chest and axillary region and diagnosed as zona zoster. She had severe headache and vomiting on follow-up. Lumbar puncture was performed, because of positive neck stiffness and meningeal irritation signs and pleocytosis and protein elevation were detected in the cerebrospinal fluid (CSF). The diagnosis of aseptic meningitis due to zona zoster was confirmed by VZV-PCR in the CSF. She cured without sequelea after the administration of acyclovir treatment for 10 days. If symptoms such as headache and vomiting develop in immunocompromised children with zona zoster, neurological complications including aseptic meningitis should be remembered. (Turk Arch Ped 2012; 47: 142-5)
Zona zoster enfeksiyonu sırasında gelişen aseptik menenjit
Zona zoster, immün sistemi sağlam olan çocuklarda sıklıkla iyi seyirli bir hastalıktır. İmmün sistemi baskılanmış hastalarda ise yaygın olma riski taşır.
Zona zoster, hem immün sistemi sağlam, hem de immün sistemi baskılanmış çocuklarda nadiren miyelit, aseptik menenjit, ansefalit ve ventrikülit gibi
nörolojik komplikasyonlara yol açabilir. On yedi yaşında talasemi major nedeniyle kemik iliği transplantasyonu yapılmış olan kız hasta, ateş, sağ göğüs
ön yüzü ve koltuk altında kaşıntılı döküntüler ile hastanemize başvurdu. Hastaya klinik olarak zona zoster tanısı konuldu. İzlemde şiddetli başağrısı ve
kusmaları oldu. Hastada ense sertliği ve meninks iritasyon bulguları saptandı ve lomber ponksiyon yapıldı. Beyin omurilik sıvısında pleositoz ve protein
yüksekliği görüldü. Beyin omurilik sıvısında VZV-PCR pozitif saptanması üzerine zona zostere bağlı aseptik menenjit tanısı doğrulandı. On gün
asiklovir verilen hasta sekelsiz olarak iyileşti. Zona zoster gelişen immün sistemi baskılanmış çocuklarda başağrısı ve kusma gibi belirtiler ortaya
çıkarsa aseptik menenjit gibi nörolojik komplikasyonların gelişebileceği akılda tutulmalıdır. (Türk Ped Arş 2012; 47: 143-6)