Acute disseminated encephalomyelitis is an inflammatory and demyelinating disorder of central nervous system. A 9-year-old male was admitted with unable to walk, non-sensation of legs, urinary incontinence and encopresis for 2 days. On physical examination, muscle strength was 5/5 on upper extremities and 1/5 on lower extremities. Loss of pain, temperature and touch sensation was present on both lower extremities, reaches to T8 level. On spinal magnetic resonance imaging, diffuse hyperintensity from C3 to conus medullaris was detected. While electromyography was consistent with polyradiculoneuritis, magnetic resonance imaging findings were concordant with acute disseminated encephalomyelitis. On account of this case, we would like to emphasize that acute disseminated encephalomyelitis should be considered in patients presented with transverse myelitis; therefore, in addition to spinal magnetic resonance imaging, cranial magnetic resonance imaging should be examined in these patients. (Turk Arch Ped 2010; 45: 299-302)
Transvers miyelit tablosu ile getirilen akut dissemine ansefalomiyelit olgusu
Akut dissemine ansefalomiyelit, merkezi sinir sisteminin enflamatuvar, demiyelinizan bir hastalığıdır. Dokuz yaşında erkek hasta iki gün önce başlayan yürüyememe, bacaklarını hissedememe, idrar ve dışkı kaçırma yakınması ile getirildi. Fizik bakısında, üst ekstremitelerde kas gücü 5/5, alt ekstemitelerde 1/5 idi. Her iki alt ekstremitelerden başlayıp T8 düzeyine kadar uzanan yüzeyel duyu kaybı vardı. Spinal manyetik rezonans görüntülemesinde, C3’ten konus medüllarise uzanan ve kontrast madde tutulumu gösteren hiperintens yaygın lezyon saptandı. Elektromiyografi poliradikülonevritle, beyin manyetik rezonans görüntülemesi bulguları akut dissemine ansefalomiyelit ile uyumluydu. Bu olgu dolayısıyla transvers miyelit tablosu ile getirilen hastalarda akut dissemine ansefalomiyelit olabileceğini, bu nedenle spinal manyetik rezonans görüntülemesi yanında kraniyal manyetik rezonans görüntülemesinin de yapılmasının uygun olacağını vurgulamak isteriz.(Turk Arş Ped 2010; 45: 299-302)