.png)
Fetal and neonatal hyperthyroidism may occur in mothers with Graves’ disease. Fetal thyrotoxicosis manifestation is observed with the transition of TSH receptor stimulating antibodies to the fetus from the 17th20th weeks of pregnancy and with the fetal TSH receptors becoming responsive after 20 weeks. The diagnosis is confirmed by fetal tachycardia, goiter and bone age advancement in pregnancy and maternal treatment is conducted in accordance. The probability of neonatal hyperthyroidism is high in the babies of mothers that have ongoing antithyroid requirement and higher antibody levels in the last months of pregnancy. Clinical manifestation may be delayed by 7-17 days because of the antithyroid drugs taken by the mother. Neonatal hyperthyroidism symptoms can be confused with sepsis and congenital viral infections. Herein, the diagnosis and therapeutic approach are reviewed in cases of fetal neonatal hyperthyroidism. (Turk Pediatri Ars 2017; 52: 1-9)
Fetus ve yenidoğanda hipertiroidi: tanı ve tedavi yaklaşımları
Graves hastalığı bulunan annelerde fetal ve neonatal hipertiroidi oluşabilir. Gebeliğin 17-20. haftasından itibaren TSH reseptör uyarıcı antikorların fetusa geçmesi ve fetal TSH cevabının 20. haftadan sonra olgunlaşmasıyla birlikte fetal tirotoksikoz tablosu gözlenir. Gebelikte fetal taşikardi, guatr, kemik yaşının ilerlemesi gibi bulgularla tanıya gidilir ve annenin tedavisi uygun şekilde sürdürülür. Gebeliğin son aylarında antitiroid gereksinimi devam eden ve antikor düzeyi yüksek olan anne bebeklerinde yenidoğan hipertiroidi olasılığı yüksektir. Annenin aldığı antitiroid ilaçlar nedeniyle klinik tablo 7-17 gün gecikebilir. Yenidoğan hipertiroidi bulguları sepsis, konjenital ve viral enfeksiyonlarla karışabilir. Yazıda fetal yenidoğan hipertiroidi olgularında tanı ve tedavi yaklaşımları gözden geçirilmiştir. (Turk Pediatri Ars 2017; 52: 1-9)
Cite this article as: Selim Kurtoğlu, Ahmet Özdemir. Fetal neonatal hyperthyroidism: diagnostic and therapeutic approachment. Turk Pediatri Ars . 2017; 52(1): 1-9