.png)
Aim: Timely diagnosis and treatment of congenital pneumonia are crucial. A new hematologic parameter, immature platelet fraction, has been used to gather clinical information on the prognosis of thrombocytopenia, as well as to measure inflammatory activity in adult patients. This study aimed to compare immature platelet fraction and sepsis biomarkers in late-preterm infants diagnosed as having congenital pneumonia and to evaluate its predictive value for congenital pneumonia.
Material and Methods: Late-preterms were categorized based on infectious vs. non-infectious etiology of respiratory distress. Two sets of blood samples for markers were taken at 12–24 (sample-1) and 48–72 hours (sample-2) after birth. Immature platelet fraction was measured using a Sysmex XN-3000 analyzer.
Results: From a total of 30 non-thrombocytopenic late-preterms, 16 were included in the congenital pneumonia group and 14 comprised the transient tachypnea group. The groups were comparable in terms of gestational age, birth weight, and cesarean section rate. The proportion of prolonged membrane rupture was significantly higher in the congenital pneumonia group. Values of immature platelet fraction-1, immature platelet fraction-2, and procalcitonin-2 were significantly higher in the congenital pneumonia group than in the transient tachypnea group. No significant differences were found between the groups in other biomarkers. It was determined that an immature platelet fraction-1 cut-off value of 2.9% could predict congenital pneumonia with a sensitivity of 65%, a specificity of 71.4%, a positive predictive value of 70.5%, and negative predictive value of 63.7% (area under the curve=0.724; p=0.028).
Conclusion: Immature platelet fraction may have an early predictive role in the diagnosis of congenital pneumonia.
Olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu konjenital pnömoni için erken belirleyici olabilir mi?
Amaç: Konjenital pnömoninin zamanında tanı ve tedavisi önemlidir. Yeni bir hematolojik parametre olan olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu, yetişkin hastalarda trombositopeninin seyri hakkında klinik bilgi edinmek yanında inflamatuar aktiviteyi ölçmek için de kullanılmıştır. Bu çalışmada, konjenital pnömoni tanılı geç preterm bebeklerde olgunlaşmamış trombosit fraksiyonunun bilinen sepsis biyobelirteçleri ile karşılaştırılması ve konjenital pnömoni için belirleyici değerinin araştırması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya alınan geç preterm bebekler, enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan solunum sıkıntısına göre kategorize edildi. Doğumdan sonraki 12–24. (örnek-1) ve 48–72. saatlerde (örnek-2) olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu ve biyobelirteçler için kan örnekleri alındı. Olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu, Sysmex XN-3000 ile ölçüldü. Karşılaştırma için tam kan parametreleri, C-reaktif protein ve prokalsitonin gibi sepsis biyobelirteçleri kullanıldı.
Bulgular: Çalışmaya konjenital pnömoni grubundan 16, geçici takipne grubundan 14 olmak üzere toplamda 30 tane trombositopenik olmayan geç preterm bebek alındı. Gruplar arasında gebelik haftası, doğum ağırlığı ve sezaryen oranları açısından fark yoktu. Konjenital pnömoni grubunda uzamış membran rüptürü oranı anlamlı olarak yüksekti. Geçici takipne grubuna göre konjenital pnömoni grubunda olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu-1, olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu-2 ve prokalsitonin-2 değerleri anlamlı olarak daha yüksekti. Diğer biyobelirteçlerde gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı. Olgunlaşmamış trombosit fraksiyonu-1’in %2,9 kesme değerinde %65 duyarlılık, %71,4 özgüllük, %70,5 pozitif tahmini değer ve %63,7 negatif tahmini değer ile konjenital pnömoniyi öngörebildiği belirlendi (eğrinin altındaki alan, 0,724; p=0,028).
Çıkarımlar: Sonuçlarımız olgunlaşmamış trombosit fraksiyonunun konjenital pnömoni tanısında erken belirleyici role sahip olabileceğini ortaya koymaktadır.
Cite this article as: Er İ, Cetin C, Baydemir C, Günlemez A. Can immature platelet fraction be an early predictor for congenital pneumonia? Turk Pediatri Ars 2020; 55(4): 409–17.